Заявление о зачислении ребенка 2021-2022г

№ _____ «_____» ________ 20__ г.

^{номер и дата регистрации заявления}

приказ № _____

от «____» ______________ 20__ г.

«О приеме в МБДОУ  № 49 на обучение по образовательным программам дошкольного образования»

Заявление на зачисление ребенка

Прошу зачислить в муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 49»   моего ребенка ____________________________________________.

 Дата рождения ребенка  ______________________.

Свидетельство о рождении ребенка: серия___________№_________, выдано_____________.

Место рождения _______________________________.

 Адрес места жительства (места пребывания, места фактического проживания) ребенка: ___________________________________________________________________________________, на обучение по   образовательной программе дошкольного образования общеразвивающей направленности  в группу ____________________________ с режимом пребывания 10-12 часов.

Даю согласие на получение образования на государственном языке Российской Федерации- русском языке  и изучение__________________, как родного.

Имеется потребность в обучении по адаптированной образовательной программе дошкольного образования и (или) создание специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида   в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии) ___________________________________________.

Желаемая дата зачисления ребенка «___»________20____ года.

Сведения  о наличии права на специальные меры поддержки (гарантии) отдельных категорий граждан и их семей___________________________________________________.

Фамилию(-ии), имя (имена), отчество(-а) (последнее - при наличии) братьев и (или) сестер проживающих в одной   семье и имеющих общее  место жительства, обучающихся в МБДОУ № 49_________________________________________________________________.

С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными программами, учебно-программной документацией, локальными нормативными актами и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся МБДОУ № 49, ознакомлен(а).

Даю согласие МБДОУ № 49, зарегистрированному по адресу: город Ленинск-Кузнецкий, б-р Химиков, 12/2, ОГРН 1024201299649, ИНН 4212020750,, на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, ___________________________, «___»______ 20___  года рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образования на срок действия договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования.

Дата                                                                                      подпись                                                            расшифровка